期刊简介
本刊及时向广大读者介绍国外医学微生物学，包括细菌、病毒、真菌、抗感染免疫等在临床、基础及实验检验等方面的最新动向和研究进展，供从事医学微生物学和免疫学的科研、教学、临床、检验工作者、卫生防疫以及其他从事卫生事业人员参考。
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- 杂志名称：微生物与感染杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-6184
- 国内刊号：31-1966/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：获卫生部《国外医学》系列评比三等奖期刊收录：万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
酵母菌血症流行病学及影响近期病死率的危险因素分析
刘晓颖；吴霖；陈影；杨之涛；周敏；李洁；毛恩强；陈尔真
关键词：酵母, 血流感染, 病死率, 合适的经验性抗真菌治疗
摘要：酵母，尤其是假丝酵母（又称念珠菌）导致的血流感染逐年上升，且病死率高。本文回顾性研究上海交通大学附属瑞金医院2008年1月～2012年12月医院内获得性酵母菌血症患者的临床资料，分析其发生率、菌种分布、28 d病死率及抗真菌治疗对预后的影响。结果显示，酵母菌血症发生率为0．34/1000入院患者。28 d医院内病死率达27．1％。129例血流感染患者中，白念珠菌血症45例（34．9％），非白念珠菌血症84例（65．1％），其中近平滑念珠菌占18．6％、热带念珠菌占14．0％、光滑念珠菌占7．0％、季也蒙念珠菌占5．4％、清酒念珠菌占4．7％。101例患者（78．3％）行经验性抗真菌治疗，其中90例（69．8％）的经验性抗真菌治疗合适；28例（21．7％）未接受任何抗真菌治疗。发病5 d内接受合适经验性抗真菌治疗患者的病死率（20．0％）显著低于未接受合适治疗患者（45．5％）。多因素 Cox回归分析显示，年龄（ HR ＝1．036，P＝0．005）、中性粒细胞减少（ HR＝15．497，P＜0．001）及合适的抗真菌治疗与28 d病死率有关（ HR＝0．325， P＝0．002）。因此，早期诊断并进行及时适当的治疗是减少酵母菌血症病死率的有效方法。
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