期刊简介

               本刊及时向广大读者介绍国外医学微生物学,包括细菌、病毒、真菌、抗感染免疫等在临床、基础及实验检验等方面的最新动向和研究进展,供从事医学微生物学和免疫学的科研、教学、临床、检验工作者、卫生防疫以及其他从事卫生事业人员参考。                

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  • 杂志名称:微生物与感染杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学
  • 国际刊号:1673-6184
  • 国内刊号:31-1966/R
  • 出版周期:季刊
期刊荣誉:获卫生部《国外医学》系列评比三等奖期刊收录:万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
微生物与感染杂志2012年第04期

上海口岸输入性肺结核病患病率及其耐药性监测

王健;叶魏;章琪;陆晔;张晓航;韩晓辉;孟成艳;周娴;贾哲甫;方筠

关键词:肺结核病, 药敏试验, 结核分枝杆菌复合群, 患病率, 卫生检疫
摘要:本文旨在了解上海口岸输入性肺结核病患病率及其对抗结核药物的耐药情况,为直接督导下的短程化疗(DOTS)提供用药指导,也为口岸传染性肺结核病防治策略的制定提供依据.选取2010年1月~2011年8月从上海口岸入境并符合我国入境人员肺结核病监测要求的入境申请者中胸部影像学呈活动性肺结核病表现的人员,采集其连续3 d的晨痰,用浓缩集菌法处理痰液,抗酸染色法显微镜检测痰涂片中的抗酸杆菌,同时分离培养结核分枝杆菌复合群(MTB complex),用MGIT960培养法检测MTB complex对抗结核药物(链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)的耐药情况,并采集同期人口学资料.在20个月内共监测了入境外籍申请者79 465人次,其中79人次(99/10万)胸部影像学呈活动性肺结核病表现,其活动性肺结核病患病率低于我国15岁以上人群的459/10万;培养阳性率为29/10万,低于我国15岁以上人群的119/10万;涂片阳性率为26/10万,低于我国15岁以上人群的66/10万.分离培养出的23株MTB complex菌株中,9株至少对1种抗结核药物耐药,总耐药率为39.1%(9/23).单耐异烟肼1株(4.3%)、单耐链霉素2株(8.7%)、单耐吡嗪酰胺5株(21.7%).对3种药物(异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)合并耐药1株(4.3%).研究结果提示,上海口岸输入性肺结核病患病率水平低于我国和全球水平,但面临着输入性耐药肺结核病的风险.上海口岸输入性肺结核病的耐药特征为低利福平耐药率、高吡嗪酰胺耐药率,目前的DOTS方案仍有效.因此,有必要建立具口岸特色的耐药肺结核病防治措施,有效维护公共卫生安全.