期刊简介
本刊及时向广大读者介绍国外医学微生物学，包括细菌、病毒、真菌、抗感染免疫等在临床、基础及实验检验等方面的最新动向和研究进展，供从事医学微生物学和免疫学的科研、教学、临床、检验工作者、卫生防疫以及其他从事卫生事业人员参考。
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- 杂志名称：微生物与感染杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-6184
- 国内刊号：31-1966/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：获卫生部《国外医学》系列评比三等奖期刊收录：万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
e抗原阳性慢性乙型肝炎患者细胞免疫状态对聚乙二醇干扰素α 2a疗效影响的初步报告
龚启明；姜维洁；金根娣；孔晓飞；于德敏；凌云；陆志檬；张欣欣
关键词：乙型肝炎, 细胞免疫, 聚乙二醇干扰素
摘要：慢性乙型肝炎(CHB)患者的干扰素(IFN)抗病毒疗效受病毒自身和宿主等因素的影响,而宿主的细胞免疫状态是IFN应答的重要因素之一.本文采用检测IFN治疗前基线时细胞免疫因子的方法,探讨治疗前细胞免疫状态对病毒学应答的影响.乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性CHB患者19例,其中男性14例,采用聚乙二醇IFN-α2a 180 μg皮下注射,每周1次,疗程48周,停药后观察24周.基线时检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞、CD3+/CD25+、CD8+/CD28+、淋巴细胞转化试验(LTT)以及肿瘤坏死因子(TNF)、IFN-γ等细胞因子;同时观察血清转氨酶、病毒载量、e抗原等指标以判断疗效.所有病例治疗前、后进行肝组织学检查.按治疗终点(EOT)和随访终点(EOF)的应答或无应答分组比较基线时细胞免疫指标的差异.结果发现,在EOT时有15例应答,4例无应答,2组间基线时丙氨酸氨基转移酶(ALT)平均值分别为179.73±120.31和101.75±16.88,有显著差异(P=0.035);同时CD8+/CD28+有显著差异(P=0.019).EOF时7例应答,12例无应答,基线时LTT在应答组和无应答组的结果分别为1 5895.43±5 895.65和13 792.08±2 084.56,有极显著差异(P=0.003).基线时的CD4+和CD3+/CD25+在HBeAg血清转换组与无转换组间有显著差异,分别为43.84∶ 32.08和2.91∶ 1.70,P值分别为0.038和0.035.EOF时肝组织学炎症程度分级应答组与无应答组相比有明显改善(P=0.003 5).结果提示,CHB患者IFN治疗前细胞免疫状态可能影响抗病毒疗效,但需扩大样本做进一步验证.
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